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DENTES MANCHADOS

Dentes manchados

Determinadas situações orgânicas podem fazer com que o dente fique
pigmentado, com manchas intrínsecas ou extrínsecas.

Os dentes podem apresentar uma alteração de sua cor natural, podendo assumir uma coloração de tom esverdeado, alaranjado, cinzento ou quase preto. Essa coloração pode ser advinda de manchas ou depósitos no esmalte, do lado de fora do dente ou por dentro dele, fazendo parte de sua constituição interna.

Depósitos sobre os dentes são denominados “manchas extrínsecas”, ou seja, manchas que não pertencem à essência do dente. Quando a mudança de cor for decorrente de uma alteração interna trata-se “manchas intrínsecas”, ou dentes pigmentados, vale dizer, há uma formação ou um acúmulo de pigmento na estrutura dentária.

Manchas intrísecas

Determinadas situações orgânicas podem fazer com que o dente fique pigmentado, com manchas intrínsecas.

Os fatores que provocam essas condições decorrem de drogas usadas no tratamento de canal, ou de pigmentos da decomposição do sangue, quando há um derramamento dele dentro do dente, por traumas, batidas e fraturas dentárias.

Se um bebê tiver icterícia grave e persistente no período neonatal, os dentes de leite poderão assumir uma coloração azul-esverdeada e, algumas vezes, marrom, que pode se reduzir gradualmente e é particularmente observável nos dentes anteriores.

Existe um raro distúrbio genético, caracterizado pela excessiva produção de pigmentos no corpo e que pode ser observado ao nascimento ou se desenvolver durante a infância, chamado “porfiria congênita”. As crianças com porfiria têm urina vermelha, são sensíveis à luz e entre outros sintomas têm os dentes de cor violácea-acastanhada.

Crianças com fibrose cística têm dentes de coloração escura, variando do cinza-amarelado para o castanho-escuro.

Antibiótico e as manchas

Crianças tratadas com antibiótico do grupo químico das tetraciclinas, durante o período de formação dos dentes, têm um grau de pigmentação nas coroas, variando do amarelo para o marrom e do cinza para o preto.

Esse medicamento dificulta a formação do esmalte (porção brilhante e esbranquiçada do dente) e da dentina (porção situada abaixo do esmalte), provocando alterações na estrutura e na cor dos dentes.

Por essa razão, as tetraciclinas devem e têm sido evitadas, nunca devendo ser prescritas a gestantes e crianças.

Na década de sessenta, a tetraciclina foi muito utilizada, tendo sido responsável por manchar os dentes de muitas pessoas hoje com idade de 40 a 50 anos. Foi por causa da pigmentação causada pela tetraciclina, que se originou o mito de se dizer que os antibióticos “estragam” os dentes e até hoje quando as crianças desenvolvem a doença cárie atribui-se a culpa a esse medicamento.

É preciso, então, não confundir: o antibiótico em si não provoca a doença cárie. Um determinado grupo de antibiótico é que leva a uma alteração na coloração e na estrutura dos dentes.

Vale aqui lembrar que as crianças com infecções crônicas, necessitando ingerir frequentemente o antibiótico, sob a forma de xarope, devem ter um bom controle de higiene bucal, pois correm o risco de desenvolver a doença cárie, por causa do veículo do antibiótico, que é açucarado.

As manchas intrínsecas são quase sempre decorrentes de significativas alterações orgânicas e, até por esse motivo, é fácil perceber que são de difícil remoção. No entanto, atualmente, já se pode contar com o branqueamento vital de dentes intrinsecamente pigmentados, técnica que se tornou bastante conhecida, incluindo um procedimento cosmético seguro que permite o clareamento dos dentes.

Manchas extrínsecas

As manchas extrínsecas são causadas por agentes que podem ser removidos da superfície dos dentes com material apropriado, empregado pelo dentista, com a finalidade de remover a mancha e polir os dentes.

As substâncias capazes de manchar os dentes depositam-se nos defeitos do esmalte ou se tornam aderidos a ele, sem acarretar alteração em sua superfície. Esse tipo de mancha, de coloração verde, alaranjada ou negra, pode ser de origem microbiana ou advindo de substâncias contendo ferro, usada por via oral e causada por medicações ou por determinados tipos de alimentos, como a alga e o shoyu.

A causa da mancha verde, observada com mais freqüência em crianças e jovens, acredita-se que resulte da ação de bactérias cromogênicas sobre o esmalte. O depósito em geral fica aderido nos dentes superiores, da frente, na região próxima à gengiva. Depois de removida a mancha, o esmalte dentário deve ser bem polido, porque a superfície áspera do esmalte favorece o seu reaparecimento.

A causa da mancha alaranjada é igualmente desconhecida e pode ser removida com mais facilidade do que as manchas verdes. Em geral, encontra-se na porção do dente mais próxima à gengiva e está associada à higiene bucal precária.

As manchas negras são ainda menos comuns que as verdes e alaranjadas e surgem como uma linha, acompanhando o contorno gengival e em áreas ásperas ou em depressões. É interessante notar que muitas crianças que apresentam manchinhas negras são relativamente imunes à doença cárie.

As manchas do tipo extrínseco podem ser removidas pelo dentista, com a limpeza e o polimento dos dentes. Como essas manchas aparecem, com mais freqüência, em bocas em que a higiene é deficiente, a melhora da higiene bucal e o controle da placa bacteriana minimizarão a recidiva da mancha.

Manchas extrínsecas não conseguem aderir em superfícies de dentes limpos, polidos e brilhantes.

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Referências
Profª. Drª. Maria Cristina Ferreira de Camargo – Odontopediatra

 

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INIMIGOS EM AÇÃO

Inimigos em ação

As bactérias da gengiva entram na circulação sangüínea e fazem muitos estragos.

Doenças cardiovasculares e derrame
São duas vezes mais comuns em pessoas com problemas gengivais, que podem ter as válvulas cardíacas inflamadas pelas bactérias.

Partos complicados
Grávidas com doenças periodontais têm uma probabilidade sete vezes maior de ter bebês com baixo peso.
Diabete
As substâncias resultantes das inflamações destroem células pancreáticas, reduzindo a produção de insulina.
Doenças respiratórias
Rinite, sinusite, pneumonia, enfisema, abscessos e doença pulmonar obstrutiva crônica podem ser causados ou agravados por essas bactérias da boca.

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75% da população maior de 25 anos de idade apresenta
doenças nos tecidos de sustentação dos dentes

Cuide da sua gengiva
Setenta e cinco por cento da população adulta tem algum tipo de doença periodontal. Pode ser uma gengivite, que ataca só a gengiva, uma periodontite crônica, em que até o tecido ósseo é afetado, ou mesmo manifestações mais sérias que resultam de doenças sistêmicas, como o diabete. Se a coísa se agravar, você acabará perdendo um ou mais dentes.
Na maioria dos casos, não há nenhuma dor para disparar o alarme. E é aí que mora o perigo. Os pacientes deixam para procurar ajuda apenas quando o problema piora demais. Uma grande preocupação dos especialistas é a relação da doença periodontal com outros males até mesmo os cardíacos. "Muitas .infecções surgem ou se agravam quando a gengiva não é tratada".

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Referência: Revista Saúde.

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Fio Dental Clareador

Chega ao mercado brasileiro o primeiro fio dental que promete a um só tempo remover a placa bacteriana e clarear o espaço entre os dentes, de onde as manchas teimam em não sair.

Fabricado pela Johnson & Johnson, o produto tem um formato achatado, como o das fitas dentais.

"Quanto maior a área de contato, maior a redução da placa e a ação clareadora", explicou o pesquisador Emilson Ismael Neto.

Um estudo clínico realizado na University Park Research Center, em Indiana, Estados Unidos, aponta que o uso regular desse fio reduz em 26% as manchas extrínsecas, aquelas causadas pelo pigmento do café, refrigerantes escuros e cigarro.

Para os resultados aparecerem, é preciso usá-lo diariamente pelo menos por duas semanas.

  Segue a foto  e suas especifícações!